Как лечить розацеа: основы терапии и профилактики

Стадии розацеа — как развивается заболевание

Чем запущеннее заболевание, тем сложнее его лечить. Это универсальное правило действует и для розацеа. Идеально, если получится «поймать» болезнь на ранней стадии, но чаще всего к косметологам и дерматологам пациента с розацеа приходят на второй и третьей стадиях.

Заболевание прогрессирует так.

1. Прерозацеа

Нестойкое покраснение центральной зоны лица. Первые проявления заметны уже в молодом возрасте, когда на фоне эмоциональных переживаний и после резкого перепада температур видно покраснение центральной зоны лица, которое долго не проходит.

2. Эритоматозная розацеа

Стойкое, постоянное покраснение центральной зоны лица. Появление телеангиоэктазии — паралича капилляров, при котором на лице становится заметной сосудистая сеточка.

3. Папулёзно-пустулёзная розацеа

На коже проявляются папулы и пустулы — розовые угри, в том числе гнойные и болезненные.

4. Фиматозная розацеа

Гиперплазия тканей носа, подбородка — лицо выглядит болезненно красным и отёчным, черты лица увеличиваются, ткани разрастаются. Развиваются необратимые последствия: ринофима, гнатофима, метафима, отофима, блефарофима. Это самая запущенная стадия, которая обычно настаёт в зрелом возрасте и при полном отсутствии лечении розацеа.

5. Офтальморозацеа

Отдельная форма, при которой розацеа проявляется в зоне глаз. Характеризуется снижением зрения, слезотечением, зудом в области век и слизистой глаз. В этом случае требуется наблюдение как у дерматолога, так и у офтальмолога.

Комплексный подход к лечению розацеа

Поскольку на развитие розацеа влияют внутренние и внешние факторы, профилактика и терапия болезни требует комплексного подхода.

Диета. Как и при лечении акне, важно снизить употребление продуктов с высоким гликемическим индексом — к ним относятся сладкое, мучное и фрукты. Если отказаться совсем не получается, то употреблять их лучше в первой половине дня.

Покраснение зоны лица также провоцируют глютен, паслёновые (томаты, баклажаны, перец), острая, пряная и горячая пища. Все эти продукты важно если не исключить полностью, то употреблять как можно реже.

Защита от вредных факторов окружающей среды. В первую очередь, при розацеа необходимо обеспечить коже защиту от ультрафиолета. Современные солнцезащитные средства блокируют негативное воздействие UVA и UVB лучей, а также содержат антиоксиданты и противовоспалительные компоненты.

Также в косметичке важно иметь кремы, которые защищают от перепада температур, мороза, ветра, пересушенного воздуха — в общем, всех тех факторов, которые мгновенно раздражают чувствительную кожу с розацеа.

Правильный домашний уход за кожей лица. Он должен быть направлен на нормализацию тонуса и укрепление стенок сосудов и сальных желёз, а также на устранение стойкого покраснения центральной зоны лица. Оптимальные компоненты для базового ухода: антиоксиданты, витамин C и увлажняющие комплексы, которые помогают поддерживать правильный гидробаланс.

Коррекция сопутствующей патологии. При розацеа важно исключить внутренние причины болезни: сдать общие анализы, провести исследование липидного профиля и уровня холестерина в крови. При наличии заболеваний ЖКТ, проблем с сердечно-сосудистой системой, психологических расстройств — обязательно пройти лечение у профильных специалистов.

Методики коррекции в кабинете дерматолога

К косметологам-дерматологам пациенты с розацеа обращаются, как правило, с уже хронической формой заболевания: когда покраснение становится постоянным, а выраженная эритема заставляет испытывать дискомфорт и искать решение проблемы.

Для коррекции внешних проявлений розацеа косметолог-дерматолог может предложить такие аппаратные методики:

Фототерапия IPL — интенсивное импульсное световое излучение, которое делают курсом по 5-6 процедур с интервалом в 3 недели. Курсы можно повторять каждые 4 месяца. Это методика омоложения, которая помогает вернуть лицу свежесть и здоровый цвет: аппарат уменьшает покраснения, разглаживает морщинки, осветляет пигментацию.

Лазерная или фотодеструкция сосудов — удаление сосудистой сеточки на лице, после которой тон выравнивается и уходят самые выраженные покраснения в виде явных капилляров и сосудов на лице.

Что касается регулярных процедур у косметолога, то для кожи с розацеа обычно используют средства с деликатным воздействием на кожу:

• для мягкого очищения — только пенки;
• для мягкой эксфолиации — только поверхностные пилинги (чаще всего, это AHA-кислоты 5-15%), при применении срединных пилингов врач выбирает современные нанокапсулированные средства, которые препятствуют покраснению и стойкому отшелушиванию кожи;
• для уменьшения покраснений на коже — карбокситерапия, альгинатные и кремовые антикуперозные маски.

Результат любых профессиональных процедур необходимо поддерживать правильно подобранным домашним уходом. Какую косметику для ежедневного ухода выбрать пациентам с розацеа, мы рассказали в отдельной статье.

Анна Токарева - автор статьи. Косметолог.
Сертифицированный тренер
профессиональной корейской косметики Pro You Professional.